Gumkowanie hemoroidów met. Baronna

Czym są hemoroidy?

Hemoroidy, nazywane również żylakami odbytu lub guzkami krwawczymi to powiększone poduszeczki odbytowe, które  występują dosyć powszechnie i są niezwykle uciążliwą dolegliwością.

Do głównych objawów hemoroidów zaliczamy niewielkie krwawienia oraz ich wypadanie. Objawom może towarzyszyć odczuwalny dyskomfort, ból nasilający się podczas wypróżniania oraz świąt.

Wyróżniamy cztery stopnie zaawansowania choroby hemoroidalnej:

I stopień – hemoroidy niewypadające z odbytu, widoczne na badaniu endoskopowym,
II stopień – hemoroidy wypadające podczas wypróżniania, które następnie powracają na swoje miejsce,
III stopień – hemoroidy stale widoczne na zewnątrz, które da się łatwo odprowadzić ręcznie,
IV stopień – hemoroidy stale widoczne na zewnątrz, nie mogą zostać odprowadzone do wnętrza odbytu.

Podstawowym sposobem rozpoznania choroby hemoroidalnej jest badanie fizykalne przez odbyt. Leczenie żylaków odbytu w zależności od stopnia zaawansowania może opierać się na leczeniu chirurgicznym, bezoperacyjnym np. metodą Barrona lub zachowawczym.

Czym jest i kiedy stosować gumowanie hemoroidów Metodą Barrona?

Gumkowanie hemoroidów metodą Barrona to bezoperacyjna procedura charakteryzująca się dużą skutecznością oraz wysokim poziomem bezpieczeństwa. Jest jedną z najczęstszych małoinwazyjnych metod usuwania hemoroidów. Zabieg znajduje swoje zastosowanie w chirurgii w przypadku leczenia żylaków odbytu od ponad czterdziestu lat i polega na założeniu specjalnej, gumowej opaski na szyję hemoroidu, doprowadzając do martwicy guzka oraz oddzielenia go od żyły macierzystej.

Usuwanie hemoroidów metodą Barrona przynosi oczekiwanie rezultaty w leczeniu hemoroidów I i II stopnia oraz w niektórych przypadkach hemoroidów III stopnia.

Wskazania do wykonania zabiegu gumkowania hemoroidów metodą Barrona

Usuwanie hemoroidów metodą Barrona zazwyczaj wykonywane jest w przypadku żylaków odbytu I i II stopnia oraz w wybranych przypadkach guzków III stopnia. Warto zaznaczyć, iż w przypadku żylaków odbytu IV stopnia stosuje się laserowe usuwanie hemoroidów.

Przeciwwskazania do wykonania zabiegu gumkowania hemoroidów metodą Barrona

Gumkowanie hemoroidów to powszechna metoda wykonywana przez specjalistów proktologów. Jednakże jak każdy inny zabieg posiada pewne przeciwwskazania do jego wykonania.  Podstawowym i najważniejszym przeciwwskazaniem jest występowanie stanu zapalnego kanału odbytu i odbytnicy.

Do innych przeciwwskazań należą:

• przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych,
• przyjmowanie doustnych antykoagulantów,
• żylaki odbytu IV stopnia.

Przygotowanie do zabiegu gumkowania hemoroidów metodą Barrona

Przygotowania do zabiegu obejmują wykonanie badań wcześniej zleconych przez lekarza podczas konsultacji oraz wypróżnienie się na ok. 2 godz przed zabiegiem.

Zabieg wykonywany przez specjalistę jest bezbolesny. Po ok. 10-16 dniach od gumkowania hemoroidów niedokrwiony guzek odpada.

Przebieg zabiegu gumkowania hemoroidów metodą Barrona

Zabieg rozpoczyna się badaniem anoskopowym w celu zlokalizowania i dokładnej oceny guzka hemoroidalnego. Następnie lekarz specjalista wprowadza przez odbyt ligator wyposażony w podwiązkę. Urządzenie wykorzystując podciśnienie, zasysa guzek krwawniczy do wewnątrz. Następnie na podstawę hemoroidu nakładana  jest gumka, która w skuteczny sposób odcina dopływ krwi do guzka i powoduje jego niedokrwienie.

Zazwyczaj guzki krwawnicze usuwane są pojedynczo w odstępach co 3-4 tygodnie. Jednakże możliwe jest założenie gumowych opasek na kilka żylaków odbytu podczas jednego zabiegu. Skuteczność gumkowania hemoroidów metodą Barrona sięga do 80-90%.

Zalecenia po zabiegu gumkowania hemoroidów metodą Barrona 

Przez ok. 24 godziny po zabiegu Pacjent powinien unikać wypróżnień, aby uniknąć zsunięcia się opaski. Przez ok. 2 tygodnie po zabiegu nie należy przyjmować leków obniżających krzepliwość krwi. Okres rekonwalescencji po wykonaniu zabiegu usuwania hemoroidów trwa od 3 do 6 tygodni — w tym czasie następuje gojenie się ran. Dokładny czas gojenia zależny jest od wielkości usuniętego guzka. Natomiast dolegliwości bólowe znikają po ok. 7-10 dniach.

Jakie mogą być powikłania po zabiegu?

Po wykonaniu procedury zabiegowej większość Pacjentów odczuwa uczucie pełności oraz dyskomfortu w odbycie. Objawy te ustępują samoistnie i nie wymagają podjęcia specjalistycznego leczenia. Do najczęstszych powikłań zaliczamy silny ból w kanale odbytu, który spowodowany jest nieprawidłowym założeniem gumek poniżej linii grzebieniastej lub wystąpieniem silnego skurczu zwieracza odbytu. Kolejnym rzadziej występującym powikłaniem po zabiegu metodą Barrona jest krwawienie z odbytu. Do innych niezwykle rzadkich powikłań zaliczamy:

• infekcje miejscowe,
• powstanie zakrzepu w niedokrwionej części żylaka,
• miejscowy stan zapalny lub ropień,
• zakażenia ogólnoustrojowe.